目前分類:阿茲海默房間 (26)

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身為精神科從業人員,(啊?現在是"前"從業人員了)

我也喜歡絕命精神病院、阿卡漢騎士、邪靈入侵,

而且還超喜歡看那些廢棄精神病院的恐怖片。

因為我會吐槽那些妄想!!

(就像有個女法醫的書裡就提到:每當她看CSI影集出現屍撿都會狂笑)

對我來說跟看A片差不多,妄想歸妄想,跟現實上做愛或調情方式無關。

所以我只要看到那些學生或同人活動、聯誼活動把自己命名為:

《微瘋精神病院》《87精神病院(偽)招收新病患》  

一旦有人提出質疑就被扣上"正義魔人"的帽子、

或被譏諷連這種玩笑都在意"八成活得很痛苦"。

我會很不高興;我是原住民,我很瞭解被污名成某種可笑 ICON的感受,

這種戲仿雖非十惡不赦,但凸顯現出那些揶揄者的愚昧無知。

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諸君~ *✿

----我★ 辭★ 職★

辭職的理由相當無聊,
入行這四年半來我一直在試著以不科學的方式研究長照現場,
依自己興趣去查詢台灣精神病學的沿革、並去參閱病友及同行的感受…
越研究就越發感到絕望,正好五月底開始遭逢某種重大刺激,
病房護理師和若干同事就集體辭職/對這個環境發出悲鳴。

首先: 照服vs.病患= 1:80 病態至極!!!
(((夜間和假日或春節等國定假日,平日是2~3: 80 )))
且夜間和假日病房沒有自己的護理師及醫師:

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去年我們病房轉來一位食道狹窄症患者,
(精神病患才不可能只有精神病而已、肌肉萎縮或管灌高血壓低血糖都可能)
因為她一吃稍有顆粒狀的餐點就會嗆到因此厭食,
只能喝高營養配方牛奶~轉來沒多久體重就直直落..少六公斤...

受照顧者變瘦乃照服員之恥!!!!

不能吃任何固體??那就帶家裡的果汁機把所有東西打成泥!!
 不敢說我的果汁機其實是買來絞雞肉泥給中途幼貓用的 

簡易糊狀餐
去年最初始練習的軟質餐...我把院內餐點剪碎後配湯或稀飯弄成糊狀!!
院生自己的配方牛奶也會加上麵包或餅乾一併打成泥給她喝~
被精神科主治醫師看到後就送我們病房一台果汁機

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有些的院生因為會搶食,

所以開飯是先給他們吃飽,

才換一般院生開飯,

有搶食習慣的院生,

在一般院生用餐時需全部隔離...

當我把搶食者都帶進保護室正要關門...

背後忽然響起一串奔跑聲???

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我一回頭就驚見

一個院生以比平常還不正常的臉色和表情朝我踉蹌跑來

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誰也別想惹火一個照服
進入長照體系後幾乎沒多久都會出現讓我暴怒的新聞

原以為做功德人已經達到顛峰

但年底爆出的龍發堂事件讓我更加絕望

政府目前為了替功德說止血拚命的劃出月薪四萬的大餅

(當我們笨蛋嗎???  錢從哪裡來???  我是機構還好說,時薪制的居服又要怎麼規劃??)

龍發堂事件遭監察院彈劾後高雄縣政府總算決定積極處理

但最近讀了陳節如立委2017年一月出版的書

我才開始想起台灣政府迫於民間團體陳情、

開始重視各安養/養護/兒少安置機構環境問題幾乎只是近20年的事

而龍發堂只是十七年前兆陽教養院和眾生教養院的延伸

而積極處理老人養護機構環境與安全問題,

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身為專業的精神科介護‥‥工作必備的就是:  San值 必需超乎常人!

新來的同事人上大夜班時發錯藥,吃錯藥的人中午藥效發作昏倒..
導致日班同事和小夜輪班接力拚命讓吃錯藥的人活下去 。
(((我的座右銘: 人吃錯藥會死! 死後的墓誌銘也是這句!)))
晚上六點一位上週才剛住院回來的人忽然又高燒(之前送出去急診也是因為敗血性感染高燒)
增加為兩條人命在我手上~~~~~~~~~~??
七點一個院生忽然發狂揍了旁邊的人。
ADHD公主一直在尖叫自殘、結節硬化症打電話回家,家屬明說不來探望就開始發脾氣摔東西。
九點幫我準備服藥水杯的院生因為強迫症患者在她旁邊拚命撥弄杯子氣到揍人....
撐到發完藥所有人趕回房、十點另外兩個院生互毆(其中一人幻覺發作先動手)。
---

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2012-03-21

今年六月起長照2.0 倉促啟動,我自己十年前是承包單身榮民後事的葬儀業員工

大略知道以前的安養院慘  無  人  道 的生活情況。(第一次接觸自殺者遺體就是榮家的榮民)

剛入行時我們慢性精神病房裡的人功能還算一般,沒有行動不便的輪椅使用者

幾年過去... 輪椅者爆增為九人!!!

所有人變得更加衰老而且更加退化,原本囉嗦活潑的人逐漸癡呆麻木

原本能執行清潔工作的高功能者因為躁動多次骨折、輪椅坐久之後逐漸失智

步態穩健者因為退化關節炎及肌肉老化而容易跌倒,到最後依然得綁在輪椅上

剛進精神病房時我覺得自己沉入一只裝著不凋花的真空瓶裡,

但這個瓶子最終還是會有時間灌入、讓出不去的染色花發黴腐爛

我曾經記住每個我經手的單身榮民的臉及姓名。

十年過去後我開始淡忘,我試著努力記住每個逝去院生的生平

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吸貓日常

頭髮被攥住就大勢已去~~回手若弄傷人會被家屬告的說

幸好身上有帶攜帶式分機可以向保全求救~~XD

常在同行的交流社團會看到有人問在精神病院工作的安全問題…

到底這個社會對患者有什麼錯誤印象?!

我很少在防他們攻擊我,最大的心力在 避免他們傷害自己

而且雖然平常都沒什麼病人會理我XDD
但我被打的時候其他病患馬上湧上來幫我拉走她、在約束、準備鎮定劑、
還有和護士報告事發過程的時候,
病友們自動幫我把所有退化者的尿布包好、還幫我洗晚上點心的一大桶杯子
也幫我把坐輪椅的人都推到房間上床睡覺了~~ (要我被打你們才幫我忙啊XDDDD)

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最近港片《一念無明》獲取極大的掌聲----光是預告片對我殺傷力就很強大!!!!

我非常喜歡獨立記者陳曉蕾針對長照與死亡議題的報導文學《香港好走》

作者來台灣辦講座時我有去參加,她表示正在構思的下一篇報導是[認知障礙](思覺失調/失智症)

→我立刻在QA時間求她務必寫XDD

她的報導內容廣泛,但又不失深度且淺顯到連猴子都讀得懂!!

我會被迷住就是因為我實在很氣賣弄學術理論與法條的學者,

距離田野五萬英呎空想出比一例一休還難懂的長照2.0! 

而大部分的學者專家對國外長照模式一片讚揚,

但平庸如我也曉得日本和歐洲也正在面對長照缺乏人力和體制疏漏的困境!

還有一堆關於長照議題的報導是記者拿新聞稿直接發文卻沒有自己批判腦袋。

非常佩服港人的文創力深度,台灣的長照政策比香港先進,

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他們說: 走進來的人都會躺著出去....

我們病房一位功能良好,有在病房內協助勞務的院生忽然休克。

測不到她的血壓,我感到死亡的不祥氣息。急診後立刻就住進加護病房,隔日她就急症猝死。

院生的妹妹相當的不諒解,我們所有當班工作人員都被控告業務過失。

以前從事葬儀業時接觸過很多亡者,但我依舊恐懼生命的重量。

我也不知道自己在說什麼,因為我是資料搜尋狂,

我知道過去發生過好幾起長照業員工被家屬控告的新聞,

一位護理長帶九名精神病患外出就醫時患者逃跑而死亡,

一位精神病患趁照服員不注意拔腿奔出安養院大門被火車撞死

一位機構照服員細心的將稀飯以果汁機打成泥狀餵食吞嚥能力不佳的老人,

但老人因自身中風的後遺症仍然哽塞死亡,而照服員二審無罪(但可上訴!!)。

老人被家屬送入安養院後多次想逃回家,終於成功逃出安養院後卻跌落水溝溺死。

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老木高燒不退、淋巴腺劇痛去醫院看病立刻被送急診然後住院

但我弟得過恙蟲病在醫學中心住院一週、我得貓抓熱劇痛一個月發燒依舊每天上班

所以一點也不同情老木啊啊啊啊啊
(而且在她無病呻吟時會凶狠吐嘲)

這個人丁單薄的家只剩我沒住院過了,

但我就算住院也沒人照顧我所以還是算了~加油吧我的免疫系統!!!

(如果被老木和我弟看護.....我選擇死亡!!!!!)

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專業的台籍介護立刻進行一個將病房宅化的布置!

而且看護期間把所有艱澀的書都讀完!


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我覺得加班很煩時候就會在大夜班照一些有病的自拍。

最近因為在院區裡低調地作TNVR,有隻被放回的貓特別黏我

孤單的大夜班會一直陪著我在病房裡換尿布和打掃

《預知生死的貓》裡的虎斑公貓奧斯卡總會陪伴在瀕死者身畔。

在我被過度的現實擊潰前,貓總是能和緩我的心。

如果我真的被關進安養機構了,我由衷期盼身邊仍能有犬貓....

但目前台灣的全控機構(其實老人安養院和精神病院和監獄的管理方式根本差不多!)

除了剝奪掉生活的個別特異性,剝奪隱私與自我,也剝奪與外界社會的鏈結。

更剝奪走了貓,No cat no Life !!!!


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˙用相機的定時好難弄出這種自拍啊 XD
書名: 我發瘋的那段日子:抗NMDA受體腦炎倖存者自傳   作者:  蘇珊娜‧卡哈蘭
   Brain on Fire: My Month of Madness          Susannah Cahalan

在網路上看到簡介就立即被吸引。

首先我自己在精神病院上班,很想知道病患若由完全的妄執幻想被治癒回復清醒,

那他自己對於那段瘋狂失序的人生是怎樣的體認?

再來我的手足幾個月前才因多發性硬化症腦部開刀,對於這類同樣是因免疫系統攻擊自體大腦的病症很好奇。

『你知道甚麼是紅斑性狼瘡嗎?

就是自己的免疫系統把身體其他正常細胞誤認為病菌,

所以攻擊自己的身體的病。我弟的病是一樣的,

他的免疫系統認定大腦是沒有用處的東西,所以想消滅掉大腦。』

---- 我弟住院時期我跟關心他的朋友這麼解釋。

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((我不會屈服的、就算全世界的貓貓狗狗都來擋這份報紙我也會讀完的!))

這兩年身體狀況極差。

兩年來發高燒及就醫的總數大幅超越前廿年~~真是太恐怖了。

但以前困擾我好幾年的睡眠麻痺症和精神不安定緩和很多。

我極力磨損掉生命力去換了什麼?是不是值得呢?

我一向討厭生病,感覺那是脆弱的表現。

然而到最後我不得不生了各種怪病。

六月間我弟弟得了罕見的自體免疫系統病變而腦部開刀。

加上我在出社會前長年有幻覺型或作夢中夢的睡眠麻痺症

(俗稱鬼壓床,但我不覺得鬼會害人,知道是自己的腦子造成的)

更讓我深深恐懼自己也帶著不定時炸彈的基因。

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>>  壓  制  中  <<最近睡覺時常常會抽筋、痛到在床上掙扎滾跳 囧

今天有個院生忽然發狂攻擊我,嚇得我立刻撂倒她、用力壓在地上!!

好久沒有運動了 看來身高只有155體重只有48的我體力還行

忽然我的右肩膀左小腿抽起筋來!!上帝啊別開玩笑! 我動彈不得了!!
我快把人勒到骨折或氣絕了!!!!

但放開的話、抽筋狀態我沒辦法逃走或反抗。

誰來救她?? 

!!!!!!還 有 救 我 啊!!!!!!

 

 


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就像在教堂裡面讀《聖經》一樣很合理....! 厄文 高夫曼

Asylums這本書明明是很正經的全控機構田野調查!!

封面設計您崩了嗎XDDDD

半夜睡不著在走廊徘徊的年輕院生問我,

在陰暗的醫院走廊裡獨自一個人會不會怕。

‥俺以前是禮儀師,幽暗的殯儀館大樓或鬼魂甚至慘死的屍體都不會讓我害怕。

但我恐懼你們忽然衝出來敲我腦袋。

我常在想院生眼中的我是什麼?

我是全控機構的一環樞紐? 我是權威的象徵? 無所謂的存在。

日常生活的極大部份? 我時常莫名遭受怨恨或毆打。我也會受到喜愛。

我喜愛現在的工作,我歪著頭望著他們。破碎的安穩世界,單純而瘋狂的世界。

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我在跟那個男的玩對瞪
凌晨兩點

院生:『小姐~』

我:「怎麼?尿床了嗎?」

院生:『那男的是誰?一直坐在我床腳的椅子上看著我』

我:(望著旁邊的空椅子)

我:「你就瞪回去吧‥ 誰先笑誰就輸了!

一切都是幻覺~~嚇不了我的~~

讚美主!

朋友表示我說話都很好笑。

但我每天都在精神病院裡說笑話‥

從來沒人對我笑過 好傷心。

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  • Oct 13 Mon 2014 02:26
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000 深夜,徘徊走廊的唯一正常人

高中的時我曾謔稱自己是住在瘋人院13號房的病人
現在進了瘋人院工作

被拋棄在這裡者  永遠永遠出不來

我站在死去的院生房門口
睡夢中死去到早餐時間我才發現

我好久沒摸到冰冷亡者了,這是死去超過七小時的屍僵與屍斑

四月起她不斷咳嗽嗑痰,此後四處看診皆無效果
五月的時候她拒食腳軟跌倒,扶起後流了我一身血
六月時她體重不斷下,自門牙犬齒
七月時口腔潰爛未改善,日日不得安眠與正常飲食

她哭著抓我的手要我幫她抓上顎

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開始回到工作崗位也有一個多月了。
這次依舊選擇服務業。

因為我討厭人群,非常討厭。

但我的自虐性格就是會去選擇每天都要面對大量陌生人的服務業。

我一直討厭活人,但我想去理解這個自己以外活生生的真實世界。

↑ 這是上班途中在車上拍的罕見瀑布雲

最近都是清晨四點半出門上晨班,中午休息,晚上八九點下班回家。

因為都要在闃暗的天色上下班,所以同事給我起了個綽號:

『夜鷺』 (因為夜路走多了會撞到鬼XDDDD)

我以前很討厭鄉下,總想逃離這裏。而離開這裡在外地闖蕩了十多年。

我還是一切歸零又回到這裡。

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今年他還是沒工作

而且今天他又買了奇怪的東西


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